أبوظبي: نجاة مقيم من عدوى السحايا المميتة
بينما كان ماجد محمد البالغ من العمر 42 عاماً يعاني من عدوى شديدة في مجرى الدم لمدة 20 يوماً، كان يعتقد أنه لن ينجو. وتم تشخيصه بمرض السحايا الحاد، وهو مرض مميت موجود منذ القرن التاسع عشر.
ويتذكر محمد أنه ذهب إلى مستشفى "لايف كير" في مصفح، وكان يشعر بالضعف والألم - وتفاقمت حالته بسبب ارتفاع درجة الحرارة التي لم تهدأ بالأدوية المتاحة دون وصفة طبية.
وقال المقيم في أبوظبي: "لم أعاني من مثل هذه الحمى من قبل. كنت أعاني من آلام في العضلات ودوار وألم شديد في قدمي. وعندما أصبت بمشاكل في التنفس، اعتقدت أنني قد لا أتعافى على الإطلاق".
وكان الأطباء الذين رأوه في غرفة الطوارئ في حالة من الفزع والارتباك عندما لاحظوا أعراضه.
وقال الدكتور "بايجو فيصل"، استشاري الطب الباطني في مستشفى لايف كير في مصفح: "كان المريض منهكاً للغاية. وجاء إلى غرفة الطوارئ مصاباً بالحمى وانخفاض ضغط الدم بشكل كبير - مما يشير إلى الصدمة".
"ومع ذلك، لم تكشف التحقيقات الأولية عن أسباب شائعة للصدمة. وقد اشتبهنا في إصابته بتسمم الدم (حالة لا يستجيب فيها الجسم للعدوى). وأثار تغير لون الجلد الأرجواني الخفيف على قدميه الشكوك في إصابته بعدوى المكورات السحائية"، كما قال الدكتور فيصل.
وتدهورت حالته تدريجيا وبدأت تؤثر على العديد من أعضاءه.
وقد اتخذت الأمور منعطفا جذريا عندما أصيب فجأة بحالات مختلفة، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد، ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة، وتجلط الدم غير الطبيعي في الأوعية الدموية، والغرغرينا في أصابع القدم.
ما هو مرض السحايا؟
وتم اكتشاف مرض السحايا لأول مرة في عام 1805، وكان هذا المرض مخيفاً بسبب طبيعته الوبائية. وفي العقد الأخير من القرن التاسع عشر، تم تحديد مفهوم العلاج بالمصل للأمراض البكتيرية المرتبطة بالسموم.
وقد تم تطبيق هذا المفهوم على علاج مرض السحايا بشكل مستقل، مما أدى إلى أول نهج ناجح لعلاج المرض. وخلال العقود الثلاثة الأولى من القرن العشرين، كان العلاج بالمصل هو العلاج القياسي لمرض السحايا.
ولقطع الشك باليقين، أجرى الفريق الطبي كل الفحوصات اللازمة، والتي أظهرت وجود فشل كلوي، وارتفاع نسبة اللاكتات في الدم، وارتفاع عدد خلايا الدم.
وفي وقت لاحق، أكدت الدكتورة "سيما أومن"، استشارية علم الأحياء الدقيقة في مدينة برجيل الطبية، شكوكهم حول وجود بكتيريا النيسرية السحائية ، وهي بكتيريا تسبب مرض المكورات السحائية.
وقال الأطباء إن التهاب السحايا الحاد هو عدوى معقدة للغاية تؤثر على أعضاء متعددة مثل الأوعية الدموية والدماغ والكلى والغدد الكظرية. وقد تم السيطرة على هذا المرض، الذي تم إعلانه وباءً متوطناً في مناطق معينة، من خلال التطعيمات في جميع أنحاء العالم.
"أظهر محمد حالة من التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية (DIC)، وهي نتيجة خطيرة لمرض المكورات السحائية، مما أدى إلى حدوث جلطات ونزيف. تسببت الجلطات الصغيرة المسماة بالجلطات الدقيقة في تلف قدميه"، كما قال الدكتور فيصل.
وساعد الدكتور فيصل الدكتور "أبيش بيلاي"، استشاري أمراض الكلى؛ والدكتور أشرف طلعت، رئيس العناية المركزة؛ والدكتورة "بريانكا جوبتا"، طبيبة العناية المركزة؛ والدكتور "ماثيو فادوكوت إل"، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي؛ والدكتور محمد نوفل، أخصائي أمراض الرئة؛ والفريق الجراحي الذي يضم الدكتور "بيبك تشاكرابارثي"، أخصائي الجراحة العامة؛ والدكتور "ميتو جون"، أخصائي الجراحة العامة؛ والدكتور "براتاب بوتولا"، استشاري جراحة الأوعية الدموية.
كيف انتقلت البكتيريا
ورغم الوضع المعقد للغاية، تمكن محمد من التعافي بتوجيه من فريق الخبراء.
"يحمل حوالي 1 من كل 10 أشخاص هذه البكتيريا في مؤخرة أنفهم وحلقهم دون أن يصابوا بالمرض. وفي بعض الأحيان، تغزو البكتيريا الجسم، مسببة مرض السحايا. وبشكل عام، يتطلب الأمر اتصالًا وثيقاً، مثل السعال أو التقبيل أو مشاركة الغرفة أو الاتصال المطول لنشر هذه البكتيريا. ومن المرجح أن محمد أصيب بها من أحد أقربائه المقربين"، كما قال الدكتور فيصل.
وعالج الفريق المريض بالمضادات الحيوية واسعة الطيف. وتم علاج الفشل الكلوي من خلال غسيل الكلى، في حين تم علاج الضائقة التنفسية بالتهوية الميكانيكية لبضعة أيام. وفي حالة DIC الشديدة، تم إعطاؤه بلازما مجمدة طازجة (FFP) ومخفف للدم لعلاج الجلطات الدموية الدقيقة والغرغرينا في أصابع القدم. بالإضافة إلى ذلك، تتبع فريق مكافحة العدوى على الفور مخالطيه المقربين وأعطاهم المضادات الحيوية الوقائية لمنع انتشار العدوى.
وبفضل التشخيص والرعاية في الوقت المناسب، تعافى محمد بشكل كامل وتمكن من مغادرة المستشفى بصحة جيدة.
"لحسن الحظ، تم الاعتناء بي من قبل فريق الأطباء وطاقم التمريض وأخصائيي العلاج الطبيعي. حتى في الأوقات الصعبة، حافظوا على إيجابيتي. إن النجاة من عدوى أثرت على العديد من الأعضاء هي نعمة من الله. أنا الآن قادر على المشي. لا يزال هناك بعض اللون الأسود على أصابع قدمي، لكن لا يوجد ألم. أنا ممتن لكل من ساعدني"، قال محمد.
وبعد أن أدرك محمد أهمية اتباع العادات الصحية وطلب المساعدة المهنية في أقرب وقت ممكن، قرر متابعة الأمر مع الطبيب للعناية بأصابع قدميه والحصول على التطعيمات لمنع حدوث مثل هذه المشاكل في المستقبل.
تجنب الإصابة بالتهاب السحايا
لا يعد مرض السحايا بالمكورات السحائية معديًا مثل نزلات البرد أو الأنفلونزا. ومع ذلك، فإن أولئك الذين يتشاركون نفس المنزل/الغرف أو الذين لديهم اتصال مباشر بالإفرازات الفموية للمريض معرضون لخطر كبير. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الطحال أو نقص في العناصر الغذائية لديهم خطر كبير للإصابة بمرض السحايا بالمكورات السحائية بشكل متكرر.
يجب على الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق بالمريض تلقي المضادات الحيوية لتجنب الإصابة بالعدوى
يجب على الأشخاص المقيمين في المناطق المزدحمة، أو الذين يذهبون للحج، أو علماء الأحياء الدقيقة الذين يعملون مع البكتيريا أن يأخذوا لقاح السحايا
يمكن للأفراد المعرضين للخطر تناول جرعات معززة بعد خمس سنوات